单位名称： 实验室名称： 地点：

负责教师：

注：1、表中的“剩余数量”是指存放在本实验室的该类化学品剩余数量。2、各单位到学校化学品仓库领用新的化学品时，应将上次填写好的本表提交学校化学品仓库管理员备案；不再领用新的化学品时，最后一次填写的表格也应提交备案。